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CHiAO胆囊镜取息肉保胆手术

更新时间:2012-11-21 12:23:22 作者: 来源:

一、适应证
1.胆囊息肉合并胆囊结石。
2.胆囊息肉单发直径>10mm。
3.有症状的胆囊息肉。
4.短期(6个月)内有增大趋势的胆囊息肉。
5.心理压力巨大,积极要求治疗的胆囊息肉患者。

二、禁忌证
1.胆囊恶性肿瘤。
2.合并其他基础疾病不能耐受手术者。

三、手术步骤
同上节。
胆囊镜下明确胆囊息肉的诊断后(图13-12),为判断息肉性质,胆囊腔内注满无菌蒸馏水,从操作通道进入微型超声探头,从胆囊腔由里向外进行超声检查,了解胆囊黏膜是否完整及胆囊壁各层次结构(图13-13)。
对于直径<0.3 cm的息肉,用取石钳从息肉根部摘除,息肉根部小血管出血,用盐水冲洗止血;直径>0.3 cm的息肉,先用特制的专用电凝棒凝固息肉根部发白后(功率10~15W)(图13-14),再摘除息肉。取净息肉后,有出血者再用电凝棒止血。