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乔 铁

乔 铁

  卫生部肝胆肠外科研究中心胆囊疾病研究所所长  中国医师协会内镜医师分会常务委员
  中国医师协会内镜医师分会普外科内镜专业技术委员会专家 桥牌内镜发明人
  卫生部内镜诊疗技术普通外科培训基地主任        广州市番禺胆囊病研究所所长
  广东省医学会微创分会腹腔镜学组委员          《中国内镜杂志》、《中国现代医学杂志》、《中国生物医学工程杂志》常务编委 
  中国保胆取石网总编,胆囊疾病网总编

理论创新:

  在二十多年的医学实践和探索中,乔铁院长深刻的认识到胆囊对人体的重要性,对100多年来胆囊切除治疗胆囊结石的理论和方法提出质疑,提出了“我有胆,我健康”胆囊结石治疗的新理念和新标准。同时在精神理念层面上进行升华,对医学未来发展进行孜孜不倦的求索,并初步确立了新理论体系。

  1、敬畏生命,尊重生命。

  2、医术是一切技术中最美和最高尚的。

  3、一百年以前,医学研究的重点是对人体的认识。一百年以来,医学的突破是对疾病的认识。未来的一百年,医学的核心是对人的认识。以人为中心,以人的健康为中心,人是核心,这是趋势,是人类社会发展进步的必然选择。

  4、医学的目的是帮助人而不仅仅是治疗疾病;微创的定义不仅仅局限于小切口,更重要的是保留器官和器官功能的完整;微创外科的最高境界和最高水平是在治疗疾病的同时,恢复和维护人体内环境的稳定与和谐。

  5、保胆取石是一项集临床技术、基础研究和设备研发为一体、多种学科交叉融合、始终注重预防为主的系统工程。

  6、中国医学呼唤自己的核心价值、核心理念、核心技术、核心产品,而复制只会扼杀自己的创新能力。拒绝复制,坚持自主创新,是提升核心竞争力、掌握主导权和话语权的最重要途径。

  7、科技创新、科技进步是降低医疗成本,有效缓解人民群众看病贵问题的重要途径。

  8、新理论、新观念必然引发新技术革命、设备的更新换代。

  9、大开放、大合作、大科技、大发展。

  10、鼓励创新,宽容失败,敢为天下先。

工作成就:

  1993年开始从事腹腔镜内镜外科工作,擅长处理腹部外科常见病、多发病、疑难危重症,完成腹腔镜微创手术4000多例,胆道镜手术1000多例,胆囊镜手术2000多例。

  2006年9月起,在著名内镜专家张宝善教授的指导下,率先在广东省开展新式内镜微创保胆取石术,并带领保胆团队,在该领域实现重大技术突破:(1)国内率先使用硬镜开展保胆取石、取息肉技术。(2)发明了胆囊粘膜保护箱、胆囊粘膜固定箱、胆囊粘膜取石箱等专用设备。(3)率先在硬镜下发现胆囊黏膜下结石(壁间结石),对胆囊结石的形成理论有重要意义,揭示了老式保胆取石术复发率高的秘密——是残留,而不是复发。(4)国内率先在硬镜下发现胆囊息肉供养血管。胆囊息肉供养血管的发现,对息肉的发生、发展、预后及镜下治疗有重要意义。(5)率先采用迷尔腹腔镜下抓取胆囊及胆囊底部微小切口缝合技术。(6)硬镜下气压弹道碎石治疗胆囊管嵌顿结石、胆囊巨大结石。(7)发明了推、压、挤、撕、撑、冲、吸七种独特取石手法。(8)发现胆囊粘膜下结石(壁间结石)“结石影”和“黄色飘带征”定律,为胆囊黏膜下结石(壁间结石)的镜下诊断提供可靠依据。(9)率先将术中B超检查、术中胆囊管造影应用到保胆手术中,有效预防结石残留。(10)发明了整套保胆取石、取息肉专用内镜。(11)开发出硬质胆囊镜胆囊成形技术,适度负压吸烟技术,恢复胆囊管畅通及胆囊的形态和功能。(12)发明子母胆囊镜诊断和治疗胆囊管结石技术,直接进入狭小弯曲的胆囊管内,有效发现和处理结石和细小的组织病变。(13)发明超声胆囊镜技术,利用微型超声波技术在硬镜下诊断胆囊壁间结石,准确了解胆囊壁各层次结构及病理变化并初步诊断胆囊息肉及肿瘤性质。(14)发明染色胆囊镜技术更容易发现和处理胆囊粘膜早期病变和微小病变。(15)开发硬镜下系列碎石、止血技术。

   乔铁院长带领保胆团队完成多个科技攻关项目,发明创新十多项保胆取石(息肉)核心技术,针对临床技术难题潜心内镜设备的自主研发,创建了中国第一个内镜自主品牌——桥牌硬质系列内镜,同时在胆囊疾病领域进行了深入的基础研究并取得重大进展,对探索胆囊结石的形成机制具有重要意义,有助于指导人们预防和减少胆囊结石的发生。硬镜微创保胆取石(息肉)技术在全国范围的影响力不断拓展,乔铁院长指导国内数十家医院开展腹腔镜微创手术、硬镜保胆取石(息肉)手术。吸引全国各地甚至海外的患者络绎不绝慕名前来就医。


保胆历程

  2006年底,为了更进一步推广保胆理念和保胆技术,乔铁院长带领团队策划了“中国保胆取石网”,并担任总编。如今,“中国保胆取石网”已经发展成了保胆取石领域最为专业的学术门户网站,为众多肝胆外科学者构建学术交流的平台,更为广大网民普及了科学的保胆知识和理念,帮助更多的胆石症患者走上保胆之路。

  2007年12月,乔铁院长与中国最著名的内镜专家张宝善教授、刘衍民教授一起策划并成功组织召开了“全国首届内镜微创保胆取石(息肉)学术大会”,大会在番禺的胜利召开,揭开了中国内镜保胆取石、取息肉技术的新篇章,内镜保胆取石技术逐步迈上了规范化道路,在全国范围内开始形成燎原之势。

  2008年5月,与卫生部肝胆肠外科研究中心合作创建了卫生部肝胆肠外科研究中心胆囊疾病研究所并担任所长,成为国内第一家也是目前国内唯一一家以胆囊疾病为研究对象的全国性学术机构,该研究所设立在南沙第六人民医院,在短短的一年时间内,在临床研究和基础研究领域都获得了重大突破。

  2008年5月,创建了广州市番禺胆囊病研究所并担任所长,成为国内第一家以胆囊疾病为研究对象的科研机构。

  2008年5月,卫生部普外科内镜诊疗技术培训基地落户在南沙第六人民医院,乔铁院长被任命为基地主任,承担起每年为国家培养数百名普外内镜技术、保胆技术人才的重任。

  2008年6月,受广东援疆工作队的邀请,乔铁院长带领援疆医疗团队不远万里到新疆哈密地区帮助当地开展硬镜微创保胆取石技术,此后乔铁院长多次奔赴哈密进行技术指导,帮助哈密市人民医院培养出自己的保胆团队,能够独立开展保胆取石术,为边疆的民族团结和医疗卫生发展做出了重要的贡献。

2008年11月,在第十八届内镜大会上,乔铁院长获得了由国家科技奖励办公室颁发的内镜医师最高奖——“恩德思医学科学技术个人成就奖”,由他主持的科研项目《系列胆囊内镜的研发与临床实践》也获得了“恩德思医学科学科研项目一等奖”。

  2009年5月,乔铁院长主持开展的《硬镜微创保胆取石(息肉)术》成国家级继续医学教育新项目,有利于推广和规范硬性胆道镜微创保胆取石(息肉)术,为我国继续医学教育事业拓展了新的领域。

   2009年7月,在北京召开的第二届全国保胆学术大会上,乔铁院长作为大会主席发表《一个可怕的事实--华支睾吸虫感染与胆囊结石》专题讲座,指出华支睾吸虫感染可能是导致胆囊结石的原因之一,引起会场轰动。该项研究可能降低胆囊结石的复发率,同时降低华支睾吸虫流行区胆囊结石的发生率。

   2009年10月,联合第四军医大学唐都医院在西安共同举办了“硬镜微创保胆取石(息肉)手术演示及研讨会”。乔铁院长首次在手术过程中公开演示运用超声胆囊镜进行诊断和治疗胆囊结石和胆囊息肉,成为研讨会最大的亮点。在历经第一届、第二届保胆大会的手术表演之后,南沙第六人民医院的保胆技术、科研水平和实力在业内得到了同行公认,乔铁院长先后多次应邀在全国多家大型三级医院进行授课和手术表演。

   2009年11月,乔铁院长主持开展的“硬性胆道镜下胆囊壁间结石的临床研究”项目的科技成果顺利通过了广州市科技局科研成果鉴定,专家组认为一致认为该项目的研究处于国内领先水平。

  2009年12月,在香港亚洲博览馆召开的世界内镜博览会暨第十九届中国内镜医师大会上,乔铁院长被授予获得中国内镜医师最高奖——“中国内镜杰出领袖奖”,并被聘为卫生部内镜专业技术考评委员会“普外科”内镜专家委员会副主席。作为第一作者的论文“硬质超声胆囊内镜系统在保胆取石手术中的应用价值”获得大会优秀论文奖。

  2010年初,由乔铁院长发明的桥牌超声胆囊镜、桥牌三通道一体化胆囊镜、桥牌子母胆囊镜、桥牌超声宫腔镜、桥牌经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统五大系统相继研发成功并获得了国家专利授权,开始进入临床试用,成为业内关注的焦点和热议的话题。

  2010年4月,卫生部肝胆肠外科研究中心胆囊疾病研究所成立了专门的胆囊病研究室,并购置了可放大100万倍的电子扫描镜和能谱分析仪等先进的研究设备,乔铁所长带领研究人员在微观层面对胆囊疾病基础研究领域进行了更加深入、细致的研究。在电镜下发现华支睾吸虫卵表面为网状结构,并通过特色染色发现虫卵周围附着一层半透明的不明物质,通过能谱仪精准分析胆囊结石的组成成分,发现胆固醇胆囊结石没有钙等元素的存在,等等。这一系列的基础研究成果,将对探索胆囊结石的形成机制具有重要意义,可能有助于指导人们预防和减少胆囊结石的发生。

  2010年7月,由乔铁院长主编的《桥牌系列硬质胆囊镜诊疗图谱》正式出版发行。《图谱》由军事医学科学出版社出版发行,是我国首部胆囊疾病专著,图文并茂地介绍了保胆取石领域的最新应用和最高成果,获得了业内众多著名学者的推荐和好评。

  2010年8月,“全国保胆取石高峰论坛及硬镜微创保胆取石技术培训班”在新疆哈密胜利召开。乔铁院长带领南沙第六人民医院援助哈密地区开展硬镜微创保胆取石技术取得阶段性的成效,哈密市人民医院为当地群众成功实施500多例保胆手术,其保胆取石技术水平在当地独树一帜,在西北地区也处于领先水平。

创造发明:

   ①乔铁院长在国内率先提出“医、工、贸结合”新概念并带领医院进行了有益的尝试和实践,在番禺区委、区政府及上级有关领导的支持下,创建了中国第一家也是目前国内唯一一家“医工贸结合试验基地”,使医学、工程学、贸易等不同社会分工在功能与资源上进行协同与集成,从而提升原始创新能力、突破关键技术,打造中国医疗的核心竞争力,为中国医疗机构探索了一条全新的发展道路。

  乔铁院长树立“大开放、大合作、大科技、大发展”理念,先后和上海瑞金医院消化外科研究所、第四军医大学唐都医院、苏州大学第二医院、中山大学华南寄生生物研究中心及好克公司等国内著名大学、著名企业、研究所建立战略合作关系,以项目、资金为纽带,以多赢、双赢为机制,实现关键技术、核心技术的突破,全国越来越多的内镜专家纷纷加入医工贸创业团队。

   ②2008年初至今,短短的两年多时间内,乔铁院长先后成功申报了210项国家专利,一共获得60项国家专利授权。

   国家专利包括:硬质超声胆囊内镜系统、微型超声宫腔镜系统、经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统、硬质子母胆囊内镜系统、多操作通道腹腔镜系统、胆囊取石鞘管、胆囊小结石吸取箱、一种改进的胆道内镜、双通道胆道内镜、三通道胆道内镜、三通道胆囊内镜等。

   ③乔铁院长在2008年创建了“桥牌内镜”,成功将国家专利科技成果转换成为医疗产品,桥牌内镜的诞生,填补了中国内镜没有自主品牌的空白。已经形成完整产业链的桥牌内镜通过自主创新、科技创新和科技进步来降低医疗成本,将有效缓解人民群众看病贵问题,必然会带来巨大的社会效益和经济效益。

  “桥牌内镜”孕育于“内镜微创保胆取石技术”的研究发展过程中,并在这项技术的突破点中破茧而出。桥牌系列胆囊内镜的诞生,照亮保胆取石技术上百年来难以触摸的盲区,推动了“内镜微创保胆取石术”的创新性、阶段性的发展,引领了胆囊结石(息肉)治疗的新趋势,发起胆囊疾病治疗的又一次改革。经过扬弃、继承和不断自主创新,硬镜微创保胆取石技术已经明显区别于上世纪八十年传统意义上的保胆取石术,发展成为一项医、工、生物等多学科交叉融合、始终注重预防为主的系统工程。自2006年开展至今,硬镜微创保胆取石术已经让1600多名来自全国各地的胆石症患者解除疾病的困扰,重新拥抱健康。

  目前桥牌内镜的研发范围已经从肝胆外科延伸到普外科、神经外科、骨科、妇科、泌尿科、超声等“从头到脚”的十几个医学专科。桥牌内镜完全由中国人自主创新、独立研发、100%自主知识产权和品牌,桥牌超声胆囊镜、桥牌三通道一体化胆囊镜、桥牌子母胆囊镜、桥牌超声宫腔镜、桥牌经脐多孔腹壁无瘢痕手术系统等5套内镜产品已经投入临床上使用。

  E-mail:fqj1958@163.com
  乔铁新浪博客地址:http://blog.sina.com.cn/qt304725226 (欢迎进入浏览)